Protocol d’actuació en cas d’accidents esportius de lliga escolar

Es considera accident esportiu: La lesió corporal que deriva d'una causa violenta sobtada, externa i aliena a la intencionalitat de l'assegurat, que produeixi invalidesa temporal o permanent o mort o requereixi de prestació sanitària per a la seva recuperació.

URGÈNCIA VITAL

Si perilla la vida de l'assegurat a conseqüència de la pràctica esportiva, s'haurà de dirigir al centre més proper i ASISA posteriorment es farà càrrec de l'assistència rebuda en el centre receptor de l'assegurat.

URGÈNCIA

L'assegurat podrà dirigir-se a qualsevol centre concertat, identificant-se com a assegurat. L'assegurat podrà trucar al telèfon 91.991 24 40 per informar-se dels centres concertats o posar-se en contacte amb el coordinador/a de l’entitat o club que a inici del curs va rebre un llistat dels centres concertats. En cas de requerir trasllat en ambulància s’ha de trucar al 900.900.118. Posteriorment, haurà de presentar al centre on s'ha visitat d'urgències un parte de lesions i el taló d'assistència.

TALÓ D'ASSISTÈNCIA

Cada assegurat haurà de lliurar un taló en les assistències per cada visita mèdica de traumatologia i rehabilitació, per cada prova diagnòstica que no requereixi autorització i per l'assistència d'urgències. Els Taló d'Assistència hauran de ser sol·licitats seguint el procediment.

CONSULTA

L'assegurat podrà dirigir-se a qualsevol centre concertat sol·licitant ell mateix la cita amb el centre que realitzarà la prestació. Haurà de lliurar un Taló d'Assistència degudament emplenat en l'anvers i revers pel representant del Consell Esportiu VO Terrassa.

CONSULTA ALTRES ESPECIALITATS

Per a la consulta de qualsevol especialista que no sigui traumatòleg o rehabilitador s'haurà de sol·licitar autorització, seguint el procediment que s'indica. Aportant aquesta autorització al facultatiu en el moment de la consulta.

PROVES I EXPLORACIONS COMPLEMENTARIES

L'assegurat podrà dirigir-se als centres autoritzats amb la prescripció del facultatiu concertat. Per a les exploracions complementàries bàsiques (radiografies convencionals, analítica pre-operatòria, ecografies) haurà d'aportar el Taló d'Assistència emplenat. Per a la resta de proves i exploracions s'haurà de sol·licitar autorització seguint el procediment que s'indica.

TRACTAMENT DE REHABILITACIÓ I/O FISIOTERÀPIA

Requereix autorització específica i cal sol·licitar-la al contacte del Consell Esportiu VO Terrassa seguint el procediment que s'indica. La cobertura finalitzarà quan s'hagi aconseguit la recuperació funcional total o el màxim possible d'aquesta, per haver entrat el procés en un estat d'estabilització insuperable o quan es converteixi en teràpia de manteniment i ocupacional, excepte en els casos de reagudització del procés, en el supòsit del qual, l'Entitat reprendrà l'assistència en els mateixos termes assenyalats al principi del present paràgraf.

IMPORTANT

En un termini màxim de 48 hores després de la lesió, el lesionat s'ha de posar en contacte amb el Consell Esportiu VO Terrassa al correu (patricia@ceterrassa.cat)* o trucar al 611 68 20 30 per poder fer el comunicat d'accident que després el lesionat haurà de presentar al centre concertat on ha fet la visita d’urgències, si no l'assegurança no cobrirà l'accident.

Ningú no es farà càrrec dels costos derivats d'assistències en centres no concertats o de la Seguretat Social excepte en els casos d'urgència vital. En el cas que aquests costos es facturessin a la Companyia, aquesta podria repercutir-los l’assegurat.

* Les dades que s’haurà d’especificar al correu són les següents:

• NOM I COGNOMS (de la persona afectada)
• DIA I HORA DE LA LESIÓ
• LLOC (del partit o entrenament)
• COM T'HO HAS FET
• PART DEL COS AFECTADA
• INFORME D’URGÈNCIES (una vegada s’hagi visitat a urgències)

Consulta els centres on es pot acudir en cas d'accident al seguent enllaç: Centre mèdics protocol escolar